Флегмона челюстно-лицевой области

Просмотров 4923


Флегмона челюстно-лицевой области — острое, разлитое гнойное воспаление клетчатки (подкожной, межмышечной, межфасциальной и др.). В начальных стадиях развития флегмоны прощупывается плотный инфильтрат, не имеющий четких границ. По мере развития процесса появляются очаги флюктуации. Флегмоны сопровождаются явлениями общей интоксикации — высокой температурой тела, разбитостью, слабостью, потерей аппетита, плохим сном. Воспалительные явления быстро прогрессируют с образованием отеков, обезображивающих лицо больного (асимметрия и деформация лица, подчелюстной области, шеи). Лицо осунувшееся и бледное. Характерен быстрый подъем температуры до 39—40 °С, тогда как при абсцессах чаще наблюдается субфебрильная температура. Флегмоны способны распространяться вовсе области лица, головы и шеи, при этом возникают опасные для жизни осложнения: асфиксия, ослабление сердечной деятельности, тромбоз шейных и других вен, абсцесс мозга, медиастинит, сепсис.

Лечение флегмон челюстно-лицевой области

Больных следует незамедлительно направлять в специализированные стоматологические учреждения. В стационаре (чаще под общим наркозом) производится вскрытие флегмон широкими разрезами, после чего тупым путем расслаиваются мышцы и фасции на всю глубину очага поражения, что создает условия для максимального оттока экссудата. Рана дренируется, накладываются повязки с антисептическими и гипертоническими растворами. Назначаются инъекции антибиотиков, сульфаниламиды, специальная диета.