Парапроктит

Просмотров 4227


ПАРАПРОКТИТ — воспаление клетчатки около прямой кишки, развивается при внедрении инфекции через поврежденные участки слизистой оболочки прямой кишки иди через трещины заднего прохода. Парапроктиты чаще всего возникают под слизистой оболочкой, под кожей, в тазово-ободочной клетчатке. От локализации зависят степень выраженности симптомов и тяжесть заболевания. При поверхностном расположении гнойника боль сильная с самого начала, при глубоких абсцессах выражены общие симптомы интоксикации (слабость, озноб, повышенная температура и др.). Различают острые и хронические парапроктиты.

Симптомы . Парапроктиты начинаются с недомогания, болей в зоне промежности и заднего прохода. Затем могут появиться припухлость, покраснение кожи и флюктуация. Появляются боли при дефекации. При пальцевом исследовании прямой кишки, чаще в передних отделах, определяется болезненный инфильтрат, а при наличии свищей — небольшое выделение гноя. Пальцевое исследование прямой кишки болезненно. Через 3—4 дня очаг может самостоятельно вскрыться, после чего боли и интоксикация снижаются. Обычно не происходит полного дренирования и процесс продолжается с периодическими обострениями и исходом в хронический парапроктит или свищ прямой кишки.

Лечение парапроктита. В начале заболевания, до образования абсцесса — очищение кишечника слабительными препаратами и клизмами, свечи с болеутоляющими веществами. При появлении первых признаков гнойника — оперативное вскрытие его, дренирование и рыхлая тампонада с антисептиками, открытое лечение раны.

Прогноз серьезный.