Геморрагические лихорадки



Просмотров 4121


ГЕМОРРАГИЧЕСКИЕ ЛИХОРАДКИ. Группа острых инфекционных заболеваний вирусной природы, характеризующихся поражением эндотелия капилляров, геморрагическим синдромом. На территории России и других стран СНГ чаще всего встречаются геморрагическая лихорадка с почечным синдромом, крымская, среднеазиатская и омская геморрагические лихорадки.

Большинство геморрагических лихорадок относится к природноочаго-вым болезням. Резервуаром вируса являются различные грызуны, в основном мыши-полевки. Заражение происходит при контакте людей с грызунами и предметами, загрязненными их выделениями. Некоторые лихорадки передаются клещами (омская и крымская) и от человека к человеку (среднеазиатская).

Симптомы . Инкубационный период длится в среднем 1—3 недели. Заболевание начинается остро, появляются лихорадка и симптомы общей интоксикации (головная боль, боль в мышцах, бессонница, светобоязнь). Лицо, шея, верхние отделы туловища покрасневшие (симптом капюшона), сосуды склер инъецированы, слизистая оболочка зёва ярко-красная. К 3—4-мудню болезни состояние ухудшается, появляются боли в животе, рвота, геморрагический синдром (геморрагическая сыпь, кровоизлияния в склеру, носовые кровотечения, кровоподтеки в местах инъекций).

При гемморрагической лихорадке с выраженным почечным синдромом пи в животе и пояснице усиливаются до нестерпимых, количество мочи уменьшается (олигурия). Нарастает токсикоз, могут возникнуть уремическая кома, менингоэнцефйлит и другие тяжелые осложнения. В моче появляются белок, эритроциты, дегенеративные клетки эпителия почечных канальцев. Олигурия сменяется полиурией, относительная плотность мочи снижается. Характерны жалобы на расстройство зрения (туман, рябит в глазах, сетка перед глазами). В крови лейкопения сменяется лейкоцитозом, повышаются СОЭ, уровень остаточного азота в крови.

При других видах лихорадок патология со стороны почек мало выражена, преобладают боли в животе, мышцах, геморрагии, брадикардия, пониженное артериальное давление, иногда возникают пневмонии, гнойно-септические осложнения. В крови снижено количество лейкоцитов и тромбоцитов, СОЭ увеличена. Трудоспособность восстанавливается медленно, иногда через 2 месяца, длительно сохраняется астенизация.

Диагноз ставится на основании характерной клинической картины, эпидемиологических данных, результатов анализа крови и мочи. Специфические методы лабораторной диагностики разработаны недостаточно. Дифференциальный диагноз проводят с лепто-спирозом, сыпным тифом, различными капилляротоксикозами.

Лечение проводится в стационаре. Специфической терапии нет, рекомендуют строгий постельный режим, тщательный уход за больным, молочно-растительную диету, поливитамины. Назначают преднизолон, дезинтоксикационные препараты: 5-процентный раствор глюкозы, изотонический раствор хлорида натрия. При нормальном артериальном давлении назначают мочегонные. При сильных болях назначают понтапон, морфин. При возникновении острой почечной недостаточности больному проводят экстракорпоральный гемодиализ.

Профилактика. Борьба с грызунами, защита от них продуктов питания, изоляция заболевших.




- В интернете последнее время обсуждают:
- Полезная информация, которая может пригодиться дома:
- Советы, которые помогут Вам в повседневной жизни:

Все про Геморрагические лихорадки в: Yandex |Google |

Дополнительные ссылки по теме:
Реклама
Метаеги
Анонсы