Чума



Просмотров 3910


ЧУМА — острая инфекционная болезнь, относится к особо опасным инфекциям. Возбудитель — чумная палочка. Резервуар инфекции — грызуны (крысы, суслики и пр.) Заражение человека происходит при проникновении возбудителя через кожу, слизистые оболочки дыхательных путей и пищеварительного тракта. В зависимости от входных ворот инфекции различают кожную, кожно-бубонную, септическую и легочную формы чумы.

Симптомы . Инкубационный период длится обычно от 2 до 8 дней.

При всех формах чумы заболевание начинается остро, с подъема температуры, резкой головной боли, галлюцинаций, бреда. Язык сухой, отечный, покрыт белым налетом («меловой язык»), артериальное давление падает. При кожной форме чумы на месте внедрения возбудителя появляются пятна, которые превращаются в папулы, затем в везикулы, пустулы, лопаются, и на их месте остаются язвы, которые заживают очень медленно с образованием рубцов. Характерно развитие бубонов возле поражений кожи. При бубонной форме чумы регионарные (по отношению к месту внедрения инфекции) лимфатические узлы увеличиваются, превращаясь в чумной бубон. Воспаленные лимфатические узлы спаяны с окружающими тканями, резко болезненны, кожа над бубоном покрасневшая, часто имеется обширный отек клетчатки. Бубоны либо размягчаются и вскрываются с образованием свища, через который выделяется гной, либо подвергаются склерозированию. В некоторых случаях бубон рассасывается без нагноения. Вследствие бактериемиче-ского процесса при бубонной форме чумы, помимо регионарного бубона, могут образовываться вторичные бубоны, а иногда развивается метастатическая пневмония. Бубонная форма чумы либо заканчивается выздоровлением, либо переходит во вторичный чумной сепсис, от которого больной может погибнуть.

Первичная легочная чума протекает исключительно тяжело, характерны резкая интоксикация, режущие боли в грудной клетке, кашель и выделение пенистой кровянистой стекловидной мокроты. Характерно несоответствие между тяжелым общим состоянием больного и скудостью перкуторных и аускультативных данных в легких. Данная форма чумы длится от нескольких часов до 1—2 дней и без лечения заканчивается летально.

Диагноз ставится на основании эпидемиологических предпосылок й клинических данных. Диагностика первых случаев представляет определенные трудности. Окончательный диагноз ставится при бактериологическом исследовании. Дифференцируют чуму с сибирской язвой, пневмониями, туляремией.

Лечение. Наиболее эффективен при легочной и бубонной формах чумы тетрациклин. Лечение проводят в течение 7—10 дней. При непереносимости тетрациклина назначают левомииетин, стрептомицин. Проводят дезинтоксикационную терапию, оксигенотера-пию, витаминотерапию, назначают сердечно-сосудистые средства.

Прогноз при бубонной форме чумы и своевременно начатом лечении благоприятный. При септической и легочной формах прогноз сомнительный.

Профилактика. При подозрении на заболевание чумой устанавливают карантин. Больных изолируют. Все лица, бывшие в контакте с больным, подлежат индивидуальной изоляции на 9 дней, и им назначают профилактическое лечение тетрациклином. Проводят полный комплекс карантинных мероприятий. Весь медицинский персонал, обслуживающий больных, работает в противочум-ных костюмах, после окончания работы проходит санитарную обработку. За персоналом ведется постоянное медицинское наблюдение с термометрией дважды в течение суток. В помещениях, где находятся больные, проводят текущую и заключительную дезинфекцию. Выписку выздоравливающих проводят после полного клинического выздоровления и троекратного отрицательного бактериологического исследования пунктата бубона, мазков из носоглотки и ротоглотки.

Необходимо постоянное наблюдение противочумных станций, расположенных в эндемических очагах, за возможным распространением чумы среди диких грызунов


- В интернете последнее время обсуждают:
- Полезная информация, которая может пригодиться дома:
- Советы, которые помогут Вам в повседневной жизни:

Все про Чума в: Yandex |Google |

Дополнительные ссылки по теме:
Реклама
Анонсы