Изменения кожи у новорожденных



Просмотров 3501


ИЗМЕНЕНИЯ КОЖИ У НОВОРОЖДЕННЫХ - проявляются желтухой, бледностью, цианозом.

Желтуха новорожденных бывает физиологической и патологической Физиологическая желтуха появляется на 2—3-й день жизни ребенка, достигает максимума на 4—5-й день и в конце 1-й — начале 2-й недели исчезает. Патологическая желтуха длится более 10 дней и течет волнообразно. Она чаще всего обусловлена повышенным образованием билирубина (гемолитическая желтуха), нарушением связывания билирубина в печени (печеночная желтуха), развитием инфекции в организме (врожденный гепатит, сепсис, листериоз, токсоплазмоз и др.), механическими препятствиями желчевыделению.

Поскольку различить желтухи без специальных анализов практически невозможно, всех детей с патологическими желтухами необходимо срочно госпитализировать.

Бледность кожи чаще всего свидетельствует о развитии у ребенка анемии. Анемия может возникнуть вследствие кровопотери, повышенного гемолиза, недостаточного образования гемоглобина и эритроцитов. Анемию диагностируют по бледности кожи и слизистых оболочек, снижению концентрации гемоглобина ниже 150—160 г/ л. Иногда анемия бывает признаком врожденных или приобретенных инфекций.

Обнаружив у ребенка признаки анемии, важно установить ее тяжесть и исключить внутреннее кровотечение. Для тяжелой анемии характерны признаки гипоксии: учащенное сердцебиение, одышка, расширение границ сердца, увеличение печени. Госпитализируют всех детей, больных острыми анемиями любой степени тяжести.

Цианоз — синюшный оттенок кожи и видимых слизистых оболочек. Возникает обычно в результате повышенного содержания в крови редуцированного гемоглобина (более 50 г/л). Различают локальный и общий цианоз. Локальный цианоз какого-то участка тела бывает следствием тромбоза сосудов. Общий цианоз бывает центральным и периферическим.

Периферический цианоз кистей и стоп (акроцианоз) возникает при пороках сердца, а также у детей, подвергавшихся охлаждению, которые долго кричали.

Центральный цманоз возникает вследствие сердечных нарушений. Цианоз сердечного происхождения проявляется синюшностью слизистых оболочек, учащенным сердцебиением и одышкой, расширением границ относительной сердечной тупости, приглушением тонов, брадикардией.

Экстракардиальный цианоз бывает проявлением поражения легких (аспирации инородных тел, развития пневмонии, пороков развития легких, диафрагмы), а также расстройства дыхания в результате внутричерепной или спинальной травмы, перинатальной энцефалопатии любого происхождения.

Легочной цианоз чаще появляется вокруг рта и быстро становится генерализованным, нередкое бледноватым оттенком. Всегда сопровождается признаками дыхательной недостаточности: напряжением крыльев носа, участием в акте дыхания вспомогательных мышц. Всех детей с центральным ад. анозом, а также с локальным несимметричным цианозом необходимо срочно госпитализировать.




- В интернете последнее время обсуждают:
- Полезная информация, которая может пригодиться дома:
- Советы, которые помогут Вам в повседневной жизни:

Реклама
Анонсы