Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки



Просмотров 3953


ЯЗВЕННАЯ БОЛЕЗНЬ ЖЕЛУДКА И ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОИ КИШКИ возникает чаще всего на фоне нервно-психических перенапряжений, нарушений режима и характера питания, хронических поражений слизистой оболочки (гастриты, гастродуодениты и пр.).

Язвенная болезнь желудка. Боли чаще всего возникают вскоре после еды, усиливаются при погрешностях в диете, преимущественно локализуются под мечевидным отростком, иррадиируют в область сердца, за грудину. Отмечаются тошнота, отрыжка воздухом, пищей, иногда рвота.

Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки. Боли, как правило, «голодные»: принятие пищи приносит облегчение. Боли возникают через 2—3 часа после приема пищи, характерны ночные боли. Выявляется сезонность болей (весна, осень). Локализация болей разнообразна — подложечная область, правое подреберье; иррадиация различна. Наблюдаются изжога, отрыжка, кислые срыгивания, запоры. При обострениях возникает рвота, приносящая облегчение.

При обследовании обнаруживается повышенная потливость, язык обложен, наблюдаются болезненность и напряжение мышц в пораженной зоне. Основные методы диагностики — рентгенологический и эндоскопический. Эндоскопически непосредственно выявляются язвенные дефекты.

Осложнения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Кровотечения обычно скрытые, выявляются лабораторным путем. Выраженные кровотечения (рвота кровью, кровавый понос) отмечаются чаще при язвах желудка. Прободение развивается обычно остро, проявляется сильнейшей локальной болью (симптом кинжального удара), которая быстро переходит в разлитую, с прогрессирующими симптомами раздражения брюшины и развития перитонита. Пенетрация — постепенное прободение («прорастание») в различные органы брюшной полости (поджелудочную железу, печень, малый сальник). Отмечаются интенсивный постоянный болевой синдром, тошнота, рвота; функции органов, в которые произошла пенетрация, нарушены. Злокачественная трансформациям блюдается обычно при язве желудка. Характерны прогрессирующее снижение секреторной функции желудка, изменение привычного стереотипа болей, анемизация и пр.

Лечение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. При обострении больных госпитализируют. Показаны постельный режим, покой, регулярное дробное питание, нераздражающая пища. Назначают викалин, викаир, алмагель, винилин. Используют спазмолитические средства (папаверин, бишпан, но-шпа, гали-дор), регенераторы, стимулирующие заживление язвенных дефектов (метацин, алоэ, ФиБС, апилак, витамины). При вялом рубцевании язвы назначают переливания крови, плазмы, белковые гидролизаты. При частых и тяжелых обострениях рекомендуется хирургическое лечение. При подозрении на кровотечение и перфорацию необходима экстренная госпитализация в хирургическое отделение.




- В интернете последнее время обсуждают:
- Полезная информация, которая может пригодиться дома:
- Советы, которые помогут Вам в повседневной жизни:

Реклама
Анонсы